Le questionnaire du Dr Horowitz : un outil essentiel pour évaluer la présence de la maladie de Lyme

Je souhaite vous parler dans cet article d’une ressource précieuse qui vient éclairer le chemin vers le diagnostic, le traitement, et même la guérison de la maladie de Lyme.

La maladie de Lyme : une maladie sournoise mimant les symptômes de diverses maladies

La maladie de Lyme est une affection, transmise notamment par les tiques ou tout autre insecte piqueur, qui sévit de plus en plus à travers le monde, et son impact peut être profondément handicapant.

Cette maladie est sournoise, mimant les symptômes de diverses maladies chroniques telles que la fibromyalgie, le syndrome de fatigue chronique, la sclérose en plaques, la dépression, voire la démence précoce avec des troubles de la mémoire.

Le défi majeur réside dans la difficulté de diagnostiquer et de traiter efficacement cette maladie.Trop souvent, les patients ignorent leur état, tandis que les médecins se trouvent démunis face à un manque d'outils de diagnostic appropriés et de traitements efficaces.

« Pourquoi je ne guéris pas ? Soigner Lyme & les maladies chroniques inexpliquées » : un ouvrage de référence du Dr Horovitz

Le Dr Richard Horovitz est l’auteur d’un ouvrage considéré comme une référence mondiale en la matière. Il s’agit du livre « Pourquoi je ne guéris pas? Soigner lyme & les maladies chroniques inexpliquées » qui explore en détail tous les symptômes de la maladie de Lyme et de ses co-infections, offrant des conseils pratiques et des informations précieuses.

De la phase de diagnostic, avec tous les tests et analyses nécessaires, à la proposition d'un modèle de soins intégrés, basé sur les recherches scientifiques les plus récentes, cet ouvrage se veut une boussole pour les patients et les professionnels de la santé.

Dans un des chapitres se son ouvrage, le Dr Horowitz expose une série de questions spécifiques visant à identifier les symptômes caractéristiques de la maladie de Lyme et du Syndrome Infectieux Multi-Systémique dit « MSIDS » (pour « Multiple Systemic Infectious Disease Syndrome »).

Ces questions couvrent un large éventail de domaines, allant des symptômes physiques tels que la fatigue, les douleurs articulaires et musculaires, aux manifestations émotionnelles telles que l'anxiété et la dépression.

Le questionnaire offre une vision holistique, tenant compte des symptômes multisystémiques souvent associés à ces affections. Il constitue un outil essentiel pour évaluer la présence potentielle de la maladie de Lyme et du Syndrome dit « MSIDS ».

Le questionnaire du Dr Horowitz

Ce questionnaire vous permet d’évaluer la probablité que vous souffriez de la maladie de Lyme.

Il est tiré du « Questionnaire du Dr Horowitz pour la Maladie de Lyme et le Syndrome Infectieux Multi-Systémique » Traduction libre par Mélanie Vachon d’un extrait du livre « Why can’t I get better », Richard Horowitz, MD, St-Martin’s Press, 2013, pages 34 à 37.

Section 1 : fréquence des symptômes - Score 1

Dans le tableau ci-dessous, évaluez vos points en fonction de la fréquence de vos symptômes :

• Jamais : 0 point

• À l’occasion : 1 point

• Fréquemment : 2 points

• Presque continuellement : 3 points

Symptôme	Points
1. Fièvres, bouffées de chaleurs, frissons ou sudations inexpliqués
2. Changements de poids inexpliqués (perte ou gain)
3. Fatigue, épuisement
4. Pertes de cheveux inexpliquées
5. Ganglions enflés
6. Mal de gorge
7. Douleur testiculaire ou dans la région pelvienne
8. Cycle menstruel irrégulier et inexpliqué
9. Douleurs à la poitrine, production de lait inexpliquée
10. Vessie irritable ou dysfonction de la vessie
11. Dysfonction sexuelle ou perte de libido
12. Estomac dérangé (maux d’estomac)
13. Changements au niveau des intestins : constipation ou diarrhée
14. Douleurs thoraciques ou douleurs aux côtes
15. Souffle court ou toux
16. Palpitations cardiaques, arythmies, blocs cardiaques
17. Murmure cardiaque ou prolapse valvulaire
18. Douleurs aux articulations ou enflure
19. Raideurs au cou ou dans le dos
20. Douleurs musculaires ou crampes
21. Contractions spontanées dans le visage ou autres muscles
22. Maux de tête
23. Craquements au niveau du cou ou raideurs
24. Picotements, engourdissements, sensation de brûlure, douleur lancinante (coups de couteau)
25. Paralysie faciale (paralysie de Bell)
26. Vision double ou floue
27. Bourdonnements, tintements (sonneries) ou douleurs dans les oreilles
28. Aggravation du mal des transports, vertiges
29. Étourdissements, mauvais équilibre, difficultés à marcher
30. Tremblements
31. Confusion, difficultés à penser/ à réfléchir
32. Difficultés à se concentrer ou à lire
33. Oublis, mémoire à court-terme déficiente
34. Désorientation, se perdre, se rendre au mauvais endroit
35. Difficultés de langage ou d’écriture
36. Sauts d’humeur, irritabilité, dépression
37. Troubles du sommeil : trop, pas assez, réveil se fait très tôt
38. Les symptômes sont exacerbés par la consommation d’alcool, pires gueules de bois
Additionnez tous les points pour constituer votre Score 1

Section 2 : symptômes les plus couramment rencontrés avec Lyme - Score 2

Pour chacun des symptômes ci-desssous, si vous avez obtenu un score de 3 points pour ce même symptôme dans la Section 1, renseigner 5 points dans le tableau ci-dessous.

Symptôme	Points
3. Fatigue, épuisement
18. Douleurs aux articulations ou enflure
24. Picotements, engourdissements, sensation de brûlure, douleur lancinante (coups de couteau)
33. Oublis, mémoire à court-terme déficiente
37. Troubles du sommeil : trop, pas assez, réveil se fait très tôt
Additionnez tous les points pour constituer votre Score 2

Section 3 : incidence pour Lyme - Score 3

Pour chaque affirmation avec laquelle vous êtes d’accord dans le tableau ci-dessous, encerclez le nombre de points correspondant.

Affirmation	Points
1. Vous avez été mordu par une tique sans évidence d’éruption cutanée (rougeur) ou symptômes grippaux.	3
2. Vous avez été mordu par une tique, présenté une lésion d’érythème migrant (ou une éruption cutanée indéfinie), suivi de symptômes grippaux.	5
3. Vous vivez dans une région ou la Maladie de Lyme est considérée endémique.	2
4. Un membre de votre famille a reçu le diagnostique de la maladie de Lyme et/ou une infection transmise par une tique.	1
5. Vous éprouvez des douleurs musculaires migratoires (dont l’emplacement varie).	4
6. Vous éprouvez des douleurs articulaires migratoires.	4
7. Vous éprouvez des sensations de picotements, d’engourdissements, de brûlures qui migrent et/ou vont et viennent.	4
8. Vous avez reçu précédemment un diagnostic de Fatigue chronique ou de Fibromyalgie.	3
9. Vous avez reçu précédemment un diagnostic de désordre auto-immun spécifique (Lupus, Sclérose en plaques, Arthrite rhumatoïde) ou un diagnostic non-spécifique de désordre autoimmun.	3
10. Vous avez obtenu un résultat positif à un test pour la maladie de Lyme (IFA, ELISA, Western blot, PCR et/ou culture de borrelia).	5
Additionnez tous les points encerclés pour constituer votre Score 3

Section 4 : état de santé en général - Score 4

Dans le tableau ci-dessous, évaluez vos points  en fonction de la durée :

• 0 à 5 jours : 1 point

• 6 à 12 jours : 2 points

• 13 à 20 jours : 3 points

Question	Points
1. Au au cours du dernier mois (30 jours), pendant combien de jours estimez-vous ne pas vous être senti en bonne santé physique?
2. Au cours du dernier mois (30 jours), pendant combien dejours estimez-vous ne pas vous être senti en bonne santé mentale?
Additionnez tous les points pour constituer votre Score 4

Score final

Rapportez vos scores obtenus pour chacune des sections 1 à 4 ci-dessus et additionnez-les dans le tableau ci-dessous.

Score intermédiaire	Points
Score 1
Score 2
Score 3
Score 4
Additionnez tous les points pour constituer votre Score final

L’interprétation du score final est la suivante :

• 46 ou plus : il y a de fortes probabilités que vous souffriez de la maladie de Lyme et vous devriez consulter un personnel de santé pour une évaluation plus poussée.

• entre 21 et 45 : il est possible que vous souffriez de la maladie de Lyme et vous devriez consulter un personnel de santé pour une évaluation plus poussée.

• 21 ou moins : il est peu probable que vous souffriez de la maladie de Lyme.